סוגי קטרקט – כשהראייה מיטשטשת

קטרקט, הידוע גם בשמו העברי – ירוד – הוא מצב רפואי שגורם לעכירות ולטשטוש בראייה. הקטרקט נגרם כאשר את עדשת העין מכסה שכבת חלבון לבנה, מה שמונע מקרני האור לעבור דרכה כראוי. לרוב, קטרקט הוא תלוי גיל ומופיע בשכיחות גבוהה ככל שהגיל עולה, בעיקר באוכלוסיית הגיל השלישי. את בעיית הקטרקט פותרים באמצעות ניתוח פשוט במהלכו מחליפים את העדשה העכורה בעדשה מלאכותית.

סוגי קטרקט

ישנם סוגים שונים של קטרקט. הסוג העיקרי, כאמור, הוא קטרקט תלוי גיל, והוא עצמו מתחלק לשלושה סוגים עיקריים של קטרקט: גרעיני, קורטיקלי ותת-קפסולרי אחורי. לאור כל זאת, יש חשיבות גדולה בפנייה לרופא עיניים מומחה לקטרקט, על מנת לאבחן את סוג הקטרקט המדויק; זאת כדי שיינתן הטיפול המתאים.

קטרקט גרעיני

זהו סוג הקטרקט השכיח ביותר. מדובר בעכירות של עדשת העין, שמתרחשת ככל שהגיל עולה. אצל רוב האוכלוסייה הבוגרת נוצרת הצהבה קלה של עדשת העין. ברמה נמוכה, ההצהבה הזו אינה פוגעת בראייה, אך ברמה גבוהה, היא יוצרת טשטוש וקושי חמור בראייה. לרוב, קטרקט מסוג זה מתקדם באיטיות רבה, ובנוסף, הוא אינו סימטרי, כלומר הוא יכול להופיע ברמה חמורה יותר בעין אחת, ואילו בעין השנייה להיות חלש.

קטרקט קורטיקלי

פגיעה באזורים ההיקפיים של העדשה. כאן, הראייה שנפגעת היא בעיקר ראיית לילה, משום שהאישונים אשר מתרחבים בחושך נתקלים בעכירות שסביב העדשה. גם כאן, העכירות מתקדמת באיטיות יחסית, וגם היא א-סימטרית.

קטרקט תת-קפסולרי אחורי

זהו קטרקט שמגיע כתוצאה מנדידה של תאים למעטפת האחורית של העין. קטרקט זה נדיר יותר, אולם הוא מטריד במיוחד ומפריע מאד לראייה. התלונה השכיחה ביותר בקרב הסובלים מקטרקט זה הוא סנוור, במיוחד בשעות היום. קטרקט מסוג זה מופיע אצל אנשים צעירים יחסית לשני סוגי הקטרקט האחרים. בנוסף, הוא אינו רק תלוי גיל, אלא גם יכול להיגרם כתוצאה מחבלות שונות.

סוגים נוספים של קטרקט

קטרקט יכול להופיע גם אצל ילדים ובמקרים נדירים גם אצל ילודים וכאן בא לידי ביטוי היתרון של ניתוח קטרקט בלייזר שמאפשר לרופא לעבוד באופן מדויק גם על שטחים קטנים מאוד. בנוסף, קטרקט יכול להתפתח בעקבות טראומה לעין, כמו פגיעה ישירה בעין, חשיפה לקרינה מייננת, פגיעה כימית או חשמלית בעין, כתוצאה מדלקת כלשהי בעין ועוד. גם אצל חולי סכרת ישנה נטייה להתפתחות קטרקט מטבולי, במיוחד כאשר אין איזון טוב של רמות הסוכר בדם.